Спермограмма — подготовка к исследованию, когда и кому нужно сдавать, расшифровка спермограммы

Спермограмма — подготовка к исследованию, когда и кому нужно сдавать, расшифровка спермограммы Узнайте о дополнительных исследованиях
16 Июля, 2021 года
1309

Достаточно часто, когда пары обращаются к врачу по поводу сложностей с зачатием, врач назначает мужчине анализ на спермограмму. Кроме того, это исследование входит в число обязательных анализов для доноров спермы, а также при подготовке к заморозке биоматериала. С помощью спермограммы можно выяснить причины простатита, инфекций мочеполовой системы, заболеваний, полученных в результате травм.

Что такое спермограмма?

Спермограмма — это основная методика, с помощью которой можно оценить фертильность мужчины. В ходе исследования изучается семенная жидкость, на основании результатов специалист может выявить различные патологии. Цель исследования — изучение и оценка жизнеспособности сперматозоидов и их способность оплодотворить яйцеклетку.

Содержание
  1. Что такое спермограмма?
  2. Что показывает спермограмма?
  3. Когда нужно сдавать спермограмму?
  4. Подготовка к спермограмме
  5. Нормальная спермограмма
  6. Расшифровка спермограммы
  7. Какие препараты могут влиять на результаты спермограммы?
  8. Причины отклонения показателей спермограммы от нормы
  9. Как улучшить спермограмму?
Спермограмма с морфологией по Крюгеру в Москве
от 1 -го дня
от 1500
Записаться
Спермограмма 3 уровня в Москве
от 5 р.д.
от 3830
Записаться
ПЦР-тест на COVID-19 в Москве
от 1 -го дня
от 1550
Записаться

Что показывает спермограмма?

Исследование семенной жидкости включает в себя физические параметры — цвет, кислотность, объем, вязкость, скорость разжижения, количественные характеристики — количество сперматозоидов в определенном объеме эякулята, подвижность спермиев, морфологию — выявление и подсчет нормальных и патологических форм.

Результаты исследования могут различаться в зависимости от того насколько правильно мужчина был подготовлен к сдаче анализа. Расшифровать результаты должен специалист, а, чтобы понимать для чего проводится оценка каждого из вышеперечисленных пунктов, нужно подробнее с ними ознакомиться.

Нормальная сперма не является полностью жидкой, и этот параметр всегда учитывается в анализе. Эякулят разжижается через определенное время, и этому способствуют ферменты, которые синтезирует простата. Прямой связи между скоростью разжижения спермы и мужским бесплодием нет, но этот параметр может указать на проблему.

Объем эякулята — важный параметр. Попадая в женское влагалище, спермии подвергаются воздействию кислотности. Задача семенной жидкости на время защелачивать кислую среду, и это дает возможность попасть самым сильным сперматозоидам в матку. Если объем экулята недостаточный, он не сможет справиться с поставленной задачей и все сперматозоиды погибнут в кислой среде влагалища.

Цвет семенной жидкости в принципе не несет никакой информации, за исключением тех моментов, когда она имеет нехарактерные оттенки.

Количество и подвижность сперматозоидов — это самый важный показатель спермограммы, который покажет наличие или отсутствие проблем с фертильностью мужчины. Если подвижных клеток мало, с оплодотворением могут возникнуть проблемы.

Если в ходе исследования выясняется, что половые клетки склеиваются между собой, это свидетельство серьезных патологий иммунной системы. Склеивание спермиев может происходить при наличии в организме антител к ним. Иммуноглобулины частично или полностью блокируют половые клетки, и даже если они достаточно подвижны и вырабатываются в достаточном количестве, репродуктивное здоровье мужчины будет нарушено.

Таким образом, спермограмма может показать наличие следующих патологий:

  • азоспермия — полное отсутствие спермиев в эякуляте;
  • олигоспемия — недостаточное количество эякулята;
  • олигозооспермия — низкое количество активных сперматозоидов;
  • астенозооспермия — малоподвижность сперматозоидов;
  • тератозооспермия — превышение допустимой нормы дефектных половых клеток;
  • лейкоспермия — повышение в сперме концентрации лейкоцитов.

Такие патологии могут наблюдаться по отдельности или в сочетании друг с другом.

Когда нужно сдавать спермограмму?

Основным показанием для данного анализа является бесплодный брак. В этом случае исследование может подтвердить или исключить мужское бесплодие. Спермограмму должны сдавать доноры спермы, а также те, кто хочет заморозить свой биоматериал для ЭКО или ИКСИ.

Исследование назначается при диагнозе хронический простатит, она необходима для оценки застойных явлений и исключения осложнений в виде бесплодия.

Подготовка к спермограмме

Чтобы анализ получился максимально достоверным, к нему нужно правильно подготовиться.

За неделю до сдачи анализа нужно придерживаться определенной диеты:

  • отказаться от горького, соленого, копченого, жареного, жирного и сладкого;
  • уменьшить потребление крепкого чая и кофе;
  • ввести в рацион больше фруктов и овощей.

Не стоит отказываться от мяса, но предпочтение следует отдавать нежирным сортам.

За 3–5 дней до анализа следует воздержаться от половой жизни. Пренебрежение этой рекомендацией может привести к снижению количества спермы и к ее разжижению. Но более долгий период воздержания тоже нежелателен, так как это чревато сгущением эякулята и появлением в нем дефектных клеток.

За несколько ней до анализа нужно уменьшить курение и воздержаться от алкоголя. Никотин действует на сперматозоиды угнетающе, а алкоголь разжижает сперму.

Спермограмму следует сдавать не ранее чем чрез 3 недели после лечения антибиотиками. Если проводилось гормональное лечение, нужно выждать не менее месяца. Прием противовоспалительных средств необходимо прекратить за 10 дней до анализа. Прием психотропных и противосудорожных препаратов следует прекратить за неделю до спермограммы.

За 10 дней до сдачи анализа не рекомендуется посещать бани, сауны, пляжи, а также не пользоваться подогревом сидений в автомобиле.

В период подготовки к спермограмме рекомендуется снизить сильные физические нагрузки. Умеренные занятия спортом окажут положительное действие.

Важно знать, что сдавать спермограмму в период простуд или обострений хронического заболевания нельзя, так как в этом случае результаты могут сильно искажаться.

Что касается психологического настроя, эмоциональный фон должен быть ровным. Не стоит через чур возбуждаться, но нельзя и пребывать в подавленном настроении.

Массаж простаты способствует разжижению спермы, поэтому его нужно отложить на период после сдачи спермограммы.

Нормальная спермограмма

Нормы спермограммы выглядят следующим образом:

  • время разжижения — 10–60 мин;
  • объем — 2–6 мл;
  • рн — 7,2–8;
  • цвет — молочный, бело-серый, желтоватый;
  • количество спермиев — 40–500 млн;
  • лейкоциты — менее 1 млн/мл;
  • эритроциты — нет;
  • слизь — нет;
  • концентрация спермиев в 1 мл — 20120 млн/мл;
  • активные — более 25 %;
  • слабоподвижные — более 50 %;
  • неподвижные — менее 10 %;
  • клетки с правильной морфологией — более 50 %;
  • MAR-тест — меньше 50 %;
  • агглютинация — нет.

Расшифровка спермограммы

Нет смысла пытаться самостоятельно расшифровать результаты спермограммы. Это должен делать квалифицированный специалист. Нормы анализа приведены выше, а что касается отклонений от нормы — это может комментировать только врач.

К некритичным отклонениям относят:

  • изменения вязкости эякулянта;
  • низкая или повышенная кислотность;
  • большое количество незрелых клеток;
  • длительное время для разжижения спермы.

Критичными отклонениями считаются:

  • пиоспермия, лейкоспермия — повышенное количество лейкоцитов, которые свидетельствуют о воспалении;
  • олигозооспермия — низкое количество сперматозоидов;
  • тератозооспермия — много дефектных сперматозоидов;
  • астенозоосермия — мало подвижных сперматозоидов;
  • азооспермия — нет сперматозоидов.

Какие препараты могут влиять на результаты спермограммы?

На качество спермы могут повлиять препараты следующих групп:

  • антибиотики групп аминогликозидов, некоторые сульфаниламиды, тетрациклины;
  • стероидные гормоны, андрогены;
  • противогрибковые средства — особенно сильно может снижать концентрацию живых и активных сперматозоидов большие дозы Гризеофульвина;
  • антидепрессанты — сильно повреждают ДНК половых клеток;
  • кортикостероиды;
  • цитостатики.

Недавно проведенные исследования свидетельствуют о том, что Виагра и прочие препараты для улучшения потенции значительно снижают подвижность сперматозоидов.

Причины отклонения показателей спермограммы от нормы

Возможными причинами плохой спермограммы могут быть:

  • патологии передающиеся генетическим путем;
  • изменение гормонального фона;
  • аутоиммунные заболевания;
  • онкология;
  • травмы;
  • хронический стресс;
  • сложная экологическая обстановка;
  • влияние радиации;
  • сильные вибрационные нагрузки;
  • отравления — чаще всего тяжелыми металлами;
  • вредные привычки — курение, алкоголь, наркотики, сильнодействующие вещества.

Как улучшить спермограмму?

При плохой спермограмме назначаются лечебные мероприятия в комплексе:

  • диагностика и лечение основной патологии, которая повлияла на качество спермы;
  • правильный рацион питания;
  • медикаментозная терапия;
  • активный и здоровый образ жизни.

Что касается терапевтических направлений для улучшения процесса сперматогенеза, они следующие:

  • варикоцеле — хирургическое вмешательство;
  • водянка яичка — склерозирование сосудов;
  • сбой в эндокринной системе — гормональные препараты;
  • инфекциии передающиеся половым путем — антибактериальная терапия;
  • обструкция семявыносящих каналов — хирургия;
  • плохие морфологические показатели — БАДы.

Медикаменты:

  • фолиевая кислота;
  • янтарная кислота;
  • йодсодержащие препараты;
  • цинк;
  • селен;
  • витамин D.

Самостоятельный прием медикаментов категорически запрещен, их может назначать только врач.

В рацион следует включать питательные и полезные продукты:

  • зелень, овощи, фрукты — поставщики витаминов;
  • орехи, красное мясо, морепродукты, шоколад — поставщики цинка;
  • банан, абрикос, бобовые, печень, грибы — фолиевая кислота;
  • соя, сардина, яйца, куриное мясо, ценльнозерновые крупы — коэнзим Q-10;
  • крольчатина, птица, молоко, сельдь, баранина — L-карнитин;
  • кедровые орехи, соя, арахис — аргинин.

На время лечения следует полностью исключить соленые, жирные, копченые и сладкие блюда, а также блюда быстрого приготовления, алкоголь, газированные и кофеин содержащие напитки.

Рекомендуется также пересмотреть образ жизни:

  • избегать сильных эмоциональных и физических перегрузок;
  • следить за весом;
  • привести в норму режим сна;
  • ввести в распорядок дня умеренную физическую активность;
  • не перегреваться и не переохлаждаться;
  • вести умеренную сексуальную жизнь.

Многие мужчины интересуются как сдается спермограмма в лаборатории. Пациента просят пройти в комфортабельную комнату, которая закрывается изнутри. В ней имеется диван, а также эротические журналы или телевизор с DVD-дисками определенной направленности. Также имеется санузел и все необходимые предметы гигиены. По желанию мужчина может уединиться в комнате с женой. Сперму, полученную путем мастурбации, нужно собрать в специальный контейнер и отдать врачу для обработки.

Консультант
Дымко Валерия Михайловна
врач общей практики
Covid-19

ПЦР-тест на коронавирус COVID-19 в лабораториях Москвы позволяет выявить фрагменты генетического материала вируса SARS-CoV-2.

Вам может быть интересно

Статьи

02.04.2021 17:09:03
Симптомы отека Квинке
Отек Квинке – аллергическое состояние, которое выражается в его острых проявлениях и характеризуется сильнейшими отеками кожи и слизистых оболочек. Реже симптомы отека Квинке проявляется в суставах, внутренних органах и мозговых оболочках.
07.07.2021 16:49:59
Повышенное артериальное давление: симптомы и причины
Повышенное давление (гипертензия) – состояние, для которого характерен рост артериального давления ваше 140 мм. рт. ст. Больной ощущает головные боли, головокружение, тошноту. Правильная терапия позволит вылечить заболевания, которые сопровождает данный симптом.
02.04.2021 17:09:04
Симптомы перелома предплечья
Перелом костей предплечья – распространенное повреждение скелета. Частота такого перелета составляет 11,3-30,5% от общего числа переломов.