Спермограмма — подготовка к исследованию, когда и кому нужно сдавать, расшифровка спермограммы

Спермограмма — подготовка к исследованию, когда и кому нужно сдавать, расшифровка спермограммы Узнайте о дополнительных исследованиях
16 Июля, 2021 года
4108
Содержание
  1. Что такое спермограмма?
  2. Что показывает спермограмма?
  3. Когда нужно сдавать спермограмму?
  4. Подготовка к спермограмме
  5. Нормальная спермограмма
  6. Расшифровка спермограммы
  7. Какие препараты могут влиять на результаты спермограммы?
  8. Причины отклонения показателей спермограммы от нормы
  9. Как улучшить спермограмму?

Достаточно часто, когда пары обращаются к врачу по поводу сложностей с зачатием, врач назначает мужчине анализ на спермограмму. Кроме того, это исследование входит в число обязательных анализов для доноров спермы, а также при подготовке к заморозке биоматериала. С помощью спермограммы можно выяснить причины простатита, инфекций мочеполовой системы, заболеваний, полученных в результате травм.

Что такое спермограмма?

Спермограмма — это основная методика, с помощью которой можно оценить фертильность мужчины. В ходе исследования изучается семенная жидкость, на основании результатов специалист может выявить различные патологии. Цель исследования — изучение и оценка жизнеспособности сперматозоидов и их способность оплодотворить яйцеклетку.

Спермограмма с морфологией по Крюгеру в Москве
от 1 -го дня
от 1500
Записаться
Спермограмма 3 уровня в Москве
от 5 р.д.
от 3830
Записаться
ПЦР-тест на COVID-19 в Москве
от 1 -го дня
от 1550
Записаться

Что показывает спермограмма?

Исследование семенной жидкости включает в себя физические параметры — цвет, кислотность, объем, вязкость, скорость разжижения, количественные характеристики — количество сперматозоидов в определенном объеме эякулята, подвижность спермиев, морфологию — выявление и подсчет нормальных и патологических форм.

Результаты исследования могут различаться в зависимости от того насколько правильно мужчина был подготовлен к сдаче анализа. Расшифровать результаты должен специалист, а, чтобы понимать для чего проводится оценка каждого из вышеперечисленных пунктов, нужно подробнее с ними ознакомиться.

Нормальная сперма не является полностью жидкой, и этот параметр всегда учитывается в анализе. Эякулят разжижается через определенное время, и этому способствуют ферменты, которые синтезирует простата. Прямой связи между скоростью разжижения спермы и мужским бесплодием нет, но этот параметр может указать на проблему.

Объем эякулята — важный параметр. Попадая в женское влагалище, спермии подвергаются воздействию кислотности. Задача семенной жидкости на время защелачивать кислую среду, и это дает возможность попасть самым сильным сперматозоидам в матку. Если объем экулята недостаточный, он не сможет справиться с поставленной задачей и все сперматозоиды погибнут в кислой среде влагалища.

Цвет семенной жидкости в принципе не несет никакой информации, за исключением тех моментов, когда она имеет нехарактерные оттенки.

Количество и подвижность сперматозоидов — это самый важный показатель спермограммы, который покажет наличие или отсутствие проблем с фертильностью мужчины. Если подвижных клеток мало, с оплодотворением могут возникнуть проблемы.

Если в ходе исследования выясняется, что половые клетки склеиваются между собой, это свидетельство серьезных патологий иммунной системы. Склеивание спермиев может происходить при наличии в организме антител к ним. Иммуноглобулины частично или полностью блокируют половые клетки, и даже если они достаточно подвижны и вырабатываются в достаточном количестве, репродуктивное здоровье мужчины будет нарушено.

Таким образом, спермограмма может показать наличие следующих патологий:

  • азоспермия — полное отсутствие спермиев в эякуляте;
  • олигоспемия — недостаточное количество эякулята;
  • олигозооспермия — низкое количество активных сперматозоидов;
  • астенозооспермия — малоподвижность сперматозоидов;
  • тератозооспермия — превышение допустимой нормы дефектных половых клеток;
  • лейкоспермия — повышение в сперме концентрации лейкоцитов.

Такие патологии могут наблюдаться по отдельности или в сочетании друг с другом.

Когда нужно сдавать спермограмму?

Основным показанием для данного анализа является бесплодный брак. В этом случае исследование может подтвердить или исключить мужское бесплодие. Спермограмму должны сдавать доноры спермы, а также те, кто хочет заморозить свой биоматериал для ЭКО или ИКСИ.

Исследование назначается при диагнозе хронический простатит, она необходима для оценки застойных явлений и исключения осложнений в виде бесплодия.

Подготовка к спермограмме

Чтобы анализ получился максимально достоверным, к нему нужно правильно подготовиться.

За неделю до сдачи анализа нужно придерживаться определенной диеты:

  • отказаться от горького, соленого, копченого, жареного, жирного и сладкого;
  • уменьшить потребление крепкого чая и кофе;
  • ввести в рацион больше фруктов и овощей.

Не стоит отказываться от мяса, но предпочтение следует отдавать нежирным сортам.

За 3–5 дней до анализа следует воздержаться от половой жизни. Пренебрежение этой рекомендацией может привести к снижению количества спермы и к ее разжижению. Но более долгий период воздержания тоже нежелателен, так как это чревато сгущением эякулята и появлением в нем дефектных клеток.

За несколько ней до анализа нужно уменьшить курение и воздержаться от алкоголя. Никотин действует на сперматозоиды угнетающе, а алкоголь разжижает сперму.

Спермограмму следует сдавать не ранее чем чрез 3 недели после лечения антибиотиками. Если проводилось гормональное лечение, нужно выждать не менее месяца. Прием противовоспалительных средств необходимо прекратить за 10 дней до анализа. Прием психотропных и противосудорожных препаратов следует прекратить за неделю до спермограммы.

За 10 дней до сдачи анализа не рекомендуется посещать бани, сауны, пляжи, а также не пользоваться подогревом сидений в автомобиле.

В период подготовки к спермограмме рекомендуется снизить сильные физические нагрузки. Умеренные занятия спортом окажут положительное действие.

Важно знать, что сдавать спермограмму в период простуд или обострений хронического заболевания нельзя, так как в этом случае результаты могут сильно искажаться.

Что касается психологического настроя, эмоциональный фон должен быть ровным. Не стоит через чур возбуждаться, но нельзя и пребывать в подавленном настроении.

Массаж простаты способствует разжижению спермы, поэтому его нужно отложить на период после сдачи спермограммы.

Нормальная спермограмма

Нормы спермограммы выглядят следующим образом:

  • время разжижения — 10–60 мин;
  • объем — 2–6 мл;
  • рн — 7,2–8;
  • цвет — молочный, бело-серый, желтоватый;
  • количество спермиев — 40–500 млн;
  • лейкоциты — менее 1 млн/мл;
  • эритроциты — нет;
  • слизь — нет;
  • концентрация спермиев в 1 мл — 20120 млн/мл;
  • активные — более 25 %;
  • слабоподвижные — более 50 %;
  • неподвижные — менее 10 %;
  • клетки с правильной морфологией — более 50 %;
  • MAR-тест — меньше 50 %;
  • агглютинация — нет.

Расшифровка спермограммы

Нет смысла пытаться самостоятельно расшифровать результаты спермограммы. Это должен делать квалифицированный специалист. Нормы анализа приведены выше, а что касается отклонений от нормы — это может комментировать только врач.

К некритичным отклонениям относят:

  • изменения вязкости эякулянта;
  • низкая или повышенная кислотность;
  • большое количество незрелых клеток;
  • длительное время для разжижения спермы.

Критичными отклонениями считаются:

  • пиоспермия, лейкоспермия — повышенное количество лейкоцитов, которые свидетельствуют о воспалении;
  • олигозооспермия — низкое количество сперматозоидов;
  • тератозооспермия — много дефектных сперматозоидов;
  • астенозоосермия — мало подвижных сперматозоидов;
  • азооспермия — нет сперматозоидов.

Какие препараты могут влиять на результаты спермограммы?

На качество спермы могут повлиять препараты следующих групп:

  • антибиотики групп аминогликозидов, некоторые сульфаниламиды, тетрациклины;
  • стероидные гормоны, андрогены;
  • противогрибковые средства — особенно сильно может снижать концентрацию живых и активных сперматозоидов большие дозы Гризеофульвина;
  • антидепрессанты — сильно повреждают ДНК половых клеток;
  • кортикостероиды;
  • цитостатики.

Недавно проведенные исследования свидетельствуют о том, что Виагра и прочие препараты для улучшения потенции значительно снижают подвижность сперматозоидов.

Причины отклонения показателей спермограммы от нормы

Возможными причинами плохой спермограммы могут быть:

  • патологии передающиеся генетическим путем;
  • изменение гормонального фона;
  • аутоиммунные заболевания;
  • онкология;
  • травмы;
  • хронический стресс;
  • сложная экологическая обстановка;
  • влияние радиации;
  • сильные вибрационные нагрузки;
  • отравления — чаще всего тяжелыми металлами;
  • вредные привычки — курение, алкоголь, наркотики, сильнодействующие вещества.

Как улучшить спермограмму?

При плохой спермограмме назначаются лечебные мероприятия в комплексе:

  • диагностика и лечение основной патологии, которая повлияла на качество спермы;
  • правильный рацион питания;
  • медикаментозная терапия;
  • активный и здоровый образ жизни.

Что касается терапевтических направлений для улучшения процесса сперматогенеза, они следующие:

  • варикоцеле — хирургическое вмешательство;
  • водянка яичка — склерозирование сосудов;
  • сбой в эндокринной системе — гормональные препараты;
  • инфекциии передающиеся половым путем — антибактериальная терапия;
  • обструкция семявыносящих каналов — хирургия;
  • плохие морфологические показатели — БАДы.

Медикаменты:

  • фолиевая кислота;
  • янтарная кислота;
  • йодсодержащие препараты;
  • цинк;
  • селен;
  • витамин D.

Самостоятельный прием медикаментов категорически запрещен, их может назначать только врач.

В рацион следует включать питательные и полезные продукты:

  • зелень, овощи, фрукты — поставщики витаминов;
  • орехи, красное мясо, морепродукты, шоколад — поставщики цинка;
  • банан, абрикос, бобовые, печень, грибы — фолиевая кислота;
  • соя, сардина, яйца, куриное мясо, ценльнозерновые крупы — коэнзим Q-10;
  • крольчатина, птица, молоко, сельдь, баранина — L-карнитин;
  • кедровые орехи, соя, арахис — аргинин.

На время лечения следует полностью исключить соленые, жирные, копченые и сладкие блюда, а также блюда быстрого приготовления, алкоголь, газированные и кофеин содержащие напитки.

Рекомендуется также пересмотреть образ жизни:

  • избегать сильных эмоциональных и физических перегрузок;
  • следить за весом;
  • привести в норму режим сна;
  • ввести в распорядок дня умеренную физическую активность;
  • не перегреваться и не переохлаждаться;
  • вести умеренную сексуальную жизнь.

Многие мужчины интересуются как сдается спермограмма в лаборатории. Пациента просят пройти в комфортабельную комнату, которая закрывается изнутри. В ней имеется диван, а также эротические журналы или телевизор с DVD-дисками определенной направленности. Также имеется санузел и все необходимые предметы гигиены. По желанию мужчина может уединиться в комнате с женой. Сперму, полученную путем мастурбации, нужно собрать в специальный контейнер и отдать врачу для обработки.

Консультант
Дымко Валерия Михайловна
врач общей практики
Covid-19

ПЦР-тест на коронавирус COVID-19 в лабораториях Москвы позволяет выявить фрагменты генетического материала вируса SARS-CoV-2.

Исследования спермы
Спермограмма по Крюгеру представляет собой исследование эякулята (качественное и\или количественное, микроскопическое и\или физико-химическое) у мужчин в период возможности репродукции. Анализ является одним из немногих, который позволяет...
Исследования спермы
Антиспермальные антитела представляют собой специфические иммуноглобулины, которые вырабатываются к антигенам сперматозоидов. К основным причинам появления антител можно отнести: травму мошонки, болезнь варикоцеле (варикозное расширение вен...

Вам может быть интересно

Статьи

07.07.2021 16:49:56
Гормон Т4 (тироксин) — норма, за что отвечает, какие функции
Щитовидная железа — это эндокринный орган в форме бабочки, который расположен в нижней передней части шеи. Работа щитовидки заключается в выработке гормонов, которые выделяются в кровь и затем переносятся к органам нашего тела.
08.11.2021 11:09:22
Микоплазмоз – симптомы и лечение, причины появления
Микоплазмоз - что это за заболевание и как его лечить. Характерная симптоматика, популярные способы диагностики, классификация и стадии болезни.
28.09.2021 13:30:37
Как восстановить легкие после коронавируса
Состояние легочной системы после коронавируса. Причины развития фиброза. Методы восстановления здоровья.
Моя корзина
Ваша корзина пуста
Нажмите здесь, чтобы продолжить покупки