COVID-19 — это коронавирусная инфекция, впервые зафиксированная в декабре 2019 года в китайском городе Ухань. Это опасное заболевание может протекать в трех формах: легкой, средней и тяжелой. Для каждой из них характерны определенные симптомы.
Инкубационный период при коронавирусе
Для закрепления в организме каждому виду инфекции необходим определенный промежуток времени. После этого начинается интенсивное размножение и распространение заразных клеток по человеческому телу через кровь. Инкубационный период – это интервал с момента заражения до появления первых симптомов болезни. По данным Института им. Роберта Коза (Германия) его продолжительность у SARS-CoV-2 (COVID-19) в среднем составляет около 6 суток, в отдельных случаях – 14 дней. По этой причине врачи рекомендуют зараженным пациентам двухнедельный карантин. У малышей первые симптомы заболевания наблюдаются уже на 3 сутки с момента заражения.
В Китае были зарегистрированы случаи, когда длительность инкубационного периода составляла 19,24 и 42 дня. По мнению экспертов ВОЗ, такая продолжительность обусловлена повторным инфицированием. Скорость проявления первых признаков зависит от ряда факторов:
- общего количества попавших в организм вирусов;
- генотипа микроба;
- степени способности инфекционного агента к заражению (вирулентности);
- состояния иммунной системы зараженного человека.
Минимальная продолжительность инкубационного периода – 1 сутки. Проявления ковида на ранней стадии очень похожи на основные признаки гриппа, аллергической реакции и обычной простуды. Особенно если заболевание протекает в легкой форме. Большая длительность этих симптомов указывает на возможное заражение короновирусом. После проникновения в клетки эпителия слизистой дыхательных органов вирус начинает интенсивно размножаться, что приводит к гибели клеток-хозяев.
Симптомы при легкой форме
Легкая форма COVID-19 имеет схожие симптомы с ОРВИ и гриппом, что делает «слабое» заболевание опасным. Чтобы своевременно выявить инфекцию, и тем самым предотвратить ее распространение, важно разбираться в ее признаках. Пациенты с легкой формой ковида не ощущают затруднений в дыхании: их органы нормально функционируют, получая достаточный объем кислорода, и не требуют аппаратного вмешательства. В этом случае допускается прохождение курса лечения в домашних условиях. При слабом течении короновируса у зараженных людей проявляется один или два признака из следующего перечня:
- Температура – возникает в 90% случаях и повышается до отметки 37-37,3 °С. В некоторых случаях возможен ее скачок до 38,5 °С, что свидетельствует о развитии пневмонии.
- Кашель – обычно проявляется без отхождения мокроты и вызывает першение и боль в горле.
- Насморк – выявляется у 5% инфицированных. При этом пациенты испытывают дискомфорт только от заложенности носа, так как отделяемого из носовых ходов не наблюдается.
- Диарея, рвота, тошнота – проявляется приблизительно у 3% пациентов. Нередко эти симптомы сопровождаются вздутием, урчанием и болевыми ощущениями в животе.
- Дерматологические признаки – обычно возникают на начальном этапе и по внешним признакам напоминают возрастные изменения или аллергическую реакцию:
- сетка из кровеносных сосудов – характеризуется неравномерным красно-синим окрасом;
- покраснения – проявляются в виде несимметричных бесформенных пятен на руках и ногах, и имеют схожесть с результатом обморожения.
- бугры и волдыри – могут наблюдаться на верхних и нижних конечностях, а также на спине и животе.
- Головные боли – проявляются у 13% зараженных ковидом и выражаются в интенсивных мигренях.
- Общее недомогание, усталость, разбитое состояние – отмечаются у 40% пациентов.
- Мышечные боли – проявляются в первые 3 дня с момента заражения. Могут ощущаться как повсеместно, так и локально.
- Конъюнктивит – выражается в выделении из глаз водянистой массы и появлении болевого синдрома в области околоушных лимфоузлов.
Как правило, при легкой форме coronavirus выздоровление наступает через 5-15 дней с момента проявления первых симптомов.
Симптомы COVID-19 при форме тяжелой и средней тяжести
Коронавирусная инфекция средней тяжести характеризуется следующими признаками:
- сильный кашель;
- повышенная температура тела 37,8 ° C и выше;
- возникновение одышки при физических нагрузках;
- незначительный болевой синдром при продолжительном кашле;
- проявление кашля несколько раз в час, в том числе и ночью во время сна;
- диарея (при этом тошнота и рвота не наблюдаются);
- головные боли;
- ощущение разбитости и усталости;
- ухудшение психологического состояния;
- снижение аппетита;
- ощущение сухости при дыхании открытым ртом.
У людей с тяжелой степенью заболевания наблюдается учащенное дыхание, обусловленное падением уровня кислорода в крови. Обычно скорость дыхания достигает 18 вдохов в минуту. Помимо этого тяжелая форма заболевания сопровождается еще несколькими симптомами:
- затрудненное, тяжелое дыхание, провоцирующее боли в груди, в животе и спине;
- одышка, возникающая даже в состоянии покоя;
- повышение температуры;
- отсутствие аппетита;
- учащенное сердцебиение;
- пониженное артериальное давление;
- нездоровый внешний вид.
При тяжелой пневмонии высока вероятность развития тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРСа), характеризующегося образованием в альвеолах большого количества воспалительной жидкости. В этих случаях пациент нуждается в искусственном дыхании, которое ему обеспечивают с помощью аппарата искусственной вентиляции легких (ИВЛ).
В критическом состоянии повышается риск развития сепсиса, что приводит к отказу органов с последующим летальным исходом.
Симптомы коронавируса у взрослого человека по дням
Каждой степени тяжести COVID-19 свойственны определенные симптомы, изменяющиеся по мере прогрессирования этого заболевания.
Легкое течение:
- День 1 – появление неприятных ощущений в горле и носовых пазухах. Повышение температуры до отметки 37,5 ° C.
- День 2-4 – потеря обоняния и способности улавливать вкусы, при этом она может быть частичной или полной. Появление поверхностного кашля, в некоторых случаях – рвоты и диареи.
- День 5-6 – возвращение способности различать вкусы и запахи.
- День 7 – появление одышки.
- День 8-14 – клиническое выздоровление, постепенное возвращение сил организму. Так как в этот момент пациент еще представляет опасность для людей из группы риска, необходимо строгое соблюдение самоизоляции.
Сoronavirus средней тяжести:
При такой форме заболевания пик активности иммунитета приходится на 7-10 сутки. Неспособность иммунной системы побороть инфекцию приводит к тяжелому течению ковида, требующему подключения к аппарату ИВЛ. Форма средней тяжести по дням:
- День 1 – повышение температуры, внезапное появление боли в мышцах, резкое ухудшение состояния человека.
- День 2-4 – появление сухого отрывистого кашля, в некоторых случаях с незначительным отхождением мокроты. Частота его приступов составляет до 3 раз в сутки. Также у больного наблюдается огрубение голоса, диарея, тошнота, рвота, повышенная температура тела, головная боль, усиление ломоты в мышцах и связках.
- День 5-6 – затрудненное дыхание, полное отсутствие обоняния и вкусовых ощущений.
- День 7 – повышение температуры до 39 ° C, чувство тяжести при дыхании и разговоре, вызванное недостатком кислорода. Снижение уровня сатурации до 93%.
- День 8-9 – интенсивное развитие бактериальной инфекции.
- День 10-11 – к уже имеющимся симптомам заболевания добавляются боли в области живота. Вероятна потеря сознания – признак развития пневмонии.
- День 12 – снижение температуры и начало выздоровления (у 75% пациентов).
- День 13-14 – исчезновение одышки.
- День 15-17 – незначительный кашель. В это время пациент уже не представляет угрозы для окружающих.
Тяжелая форма коронавируса
При остром течении заболевание сопровождается следующими симптомами:
- День 1 – повышение температуры до 39 ° C, сильный кашель.
- День 2-4 – ухудшение общего состояния, появление лихорадки.
- День 5-7 – резкие болевые ощущения при вдохе, усиление потливости, возникновение тахикардии и чувства тяжести в грудной клетке. У некоторых пациентов наблюдаются галлюцинации, увеличение количества дыхательных движений до 30 раз в минуту. Приобретение кожными покровами синюшного оттенка, вызванного дефицитом кислорода.
- День 8-9 – утрата легкими способности обеспечить достаточным количеством кислорода жизненно-важные органы. Это приводит к нарушению их функциональности или полному отказу.
- День 10-11 – состояние пациента ухудшается, из-за чего его перемещают в реанимацию.
- День 12-14 – сохранение острой дыхательной недостаточности, развитие септического шока. Появление стойкой нейтропенической лихорадки.
- День 15-19 – у выздоровевшей части пациентов происходят необратимые изменения в легких. Вероятность летального исхода – 50% всех случаев.
Признаки поражения легких при коронавирусе
На поражение легких при COVID-19 указывают ряд симптомов:
- высокая температура, не сбивающаяся при приеме жаропонижающих средств в течение 5 дней;
- болезненные ощущения в грудной клетке;
- головная боль;
- сухой кашель, в некоторых случаях сопровождающийся гнойной мокротой;
- скачки температуры – снижение с последующим повышением;
- одышка;
- снижение насыщенности крови кислородом (уровня сатурации);
- увеличение частоты дыхания;
- крепитация – появление в легких звука, характерного при «разлипании» альвеол.
В некоторых случаях кашель может сопровождаться отделением пенистой мокроты.
В чем отличие коронавируса от ОРВИ
Главные признаки коронавирусной инфекции – сухой, не прекращающийся длительное время кашель и ощущение боли в груди. При этом новые приступы кашля оказываются сильнее предыдущих. Примерно на 5-7 сутки у больного появляется еще один серьезный симптом – одышка и затрудненное дыхание. Сложная форма заболевания сопровождается скоплением жидкости в легких и нарушению дыхания. В этом случае инфицированному человеку требуется подключение к аппарату ИВЛ для искусственной вентиляции легких.
Симптомы, отличающие коронавирус от ОРВИ:
- повышение температуры
- coronavirus – 37,3° C и выше;
- ОРВИ – 38° C (в редких случаях);
- кашель
- coronavirus – сухой, продолжительный;
- ОРВИ – с отделением мокроты;
- насморк
- coronavirus – встречается достаточно редко;
- ОРВИ – потеря обоняния, выделение из носа желтых масс;
- головные боли
- coronavirus – возникают постоянно;
- ОРВИ – наблюдаются не в каждом случае;
- боли в горле
- coronavirus – отсутствуют, вместо них отмечается першение и дискомфорт;
- ОРВИ – отмечаются постоянно, в сочетании с покраснением и отечностью тканей;
- побледнение кожных покровов
- coronavirus – наблюдается почти в каждом случае;
- ОРВИ – отсутствует.
В чем отличие коронавируса от гриппа
Начало обоих заболеваний характеризуется резким повышением температуры и общей слабостью. Главный отличительный симптом гриппа – ломота во всем теле, сильная головная боль, болезненность в суставах. Спустя 5 дней эти признаки постепенно ослабевают, и начинается выздоровление.
При ковиде отмечаются такие же симптомы, но в отличие от гриппа они с каждым днем нарастают. В 50% случаев пациентам требуется госпитализация из-за стремительного ухудшения состояния.
Все симптомы гриппа проявляются в течение 1-4 дней, в случае с коронавирусной инфекцией это происходит на протяжении 1-14 суток. При ковиде не отмечаются такие признаки, как сильная боль в глазах и ярко выраженная лихорадка, свойственные гриппу.
Отличаются ли симптомы у детей и у взрослых?
В целом признаки коронавирусной инфекции у детей и взрослых схожи. Тем не менее, у детей это заболевание чаще всего протекает в бессимптомной и более легкой форме. По наблюдениям врачей, у детей в возрасте до 12 лет COVID-19 встречается гораздо реже, чем у подростков и взрослых.
Протекание COVID-19 у детей разного возраста
У малышей коронавирусная инфекция протекает без осложнений. Как правило, маленькие пациенты в госпитализации не нуждаются. Детям в возрасте 6-7 лет уже требуется более серьезное наблюдение. В то же время тяжелое течение болезни может наблюдаться у малышей, имеющих такие нарушения здоровья, как:
- поражение центральной нервной системы;
- замедление обменных процессов;
- порок сердца;
- сахарный диабет;
- генетические заболевания.
COVID-19 у детей разного возраста протекает следующим образом:
- От 1 до 3 лет – легкое недомогание, потеря аппетита. Все эти симптомы проходят уже на 3 день и не оказывают негативного влияния на общее состояние малыша.
- от 3 до 7 лет – легкая заложенность носа, осиплость голоса. Выздоровление наступает приблизительно на 7 сутки.
- От 7 до 17 лет – незначительное повышение температуры тела, сухой кашель, легкое недомогание. В некоторых случаях отмечается головная боль.
Легкое течение коронавирусной инфекции у детей обусловлено сильной иммунной системой, способной эффективно бороться с вирусными заболеваниями. Несмотря на возможность заражения, ковид у детей протекает бессимптомно либо в мягкой форме.
Сегодня количество заболевших коронавирусом стремительно растет. Поэтому при обнаружении первых симптомов этого заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу.