Классификация
Медицинская классификация включает несколько вариантов гипотонии:
-
Физиологическая, когда низкое артериальное давление – индивидуальная норма человека, связанная с конституциональными особенностями организма. Компенсационная гипотония встречается у жителей тропического и субтропического поясов и высокогорий. Адаптивная гипотензия возникает у спортсменов, которые заняты интенсивным тренировками.
-
Патологическая гипотензия (первичная артериальная гипотония) – рассматривается как отдельное заболевание.
-
Симптоматическая (или вторичная) артериальная гипотония. Может принимать острые и хронические формы в зависимости от заболеваний сердечно-сосудистой и эндокринной систем, а также ЦНС, гематологических патологий и интоксикации.
Чтобы купировать гипотензию, требуется установить вызвавшие ее причины.
Причины
Вызвать симптом могут следующие обстоятельства:
-
заболевания сердца – брадикардия, патологии сердечных клапанов, сердечная недостаточность;
-
беременность – гипотония возникает в связи с тем, что увеличивается объем кровообращения в организме;
-
эндокринные нарушения – гипотиреоз, гипогликемия, сахарный диабет;
-
обезвоживание, вызванное интенсивными физическими нагрузками, диареей, чрезмерным употреблением мочегонных препаратов;
-
большая потеря крови из-за травмы или внутреннего кровотечения;
-
анафилактический шок и другие тяжелые аллергические реакции.
Еще одной причиной может стать голодание.
Проявления
В острой форме проявление артериальной гипотонии сопровождается недостаточным поступлением кислорода в головной мозг. Симптом нередко сопровождается головокружением. Может возникать кратковременное нарушение зрения. Походка становится шаткой, бледнеет кожа. Возможны обмороки.
Хроническая форма артериальной гипотонии проявляется в виде слабости, апатии, возникает сонливость. Пациент часто устает и может испытывать головные боли. Во время приступов гипотонии возникают перепады настроения, нарушается память, меняется температура тела. Симптом сопровождается потливостью ладоней и стоп. Возникает тахикардия. У женщин гипотония может вызвать нарушение менструального цикла, у мужчин — половую дисфункцию.
Давление резко падает из-за резкой смены положения тела (из горизонтального в вертикальное). Симптом может вызвать предобморочное состояние. Артериальная гипотония нередко сопровождается вегетативными кризами вагоинсулярного характера со следующими проявлениями:
-
выброс в кровь инсулина;
-
резкое падение уровня глюкозы;
-
накопление избыточного тепла в организме;
-
обильная потливость;
-
упадок сил;
-
повышение активности пищеварительной системы;
-
брадикардия;
-
обморок;
-
затруднение дыхания;
-
рвота.
Физиологическая гипотония в большинстве случае не доставляет человеку серьезных неудобств, но может включать некоторые из перечисленных выше симптомов.
Диагностика и анализы
Чтобы назначить лечение, необходимо отследить, с какой периодичностью проявляются симптомы гипотензии, и установить вызывающие ее причины. С интервалом в 3-5 минут необходимо трижды измерить артериальное давление.
Чтобы определить суточные изменения, замеры нужно проводить в течение суток — утром, днем и вечером. Если пациент самостоятельно измеряет давление, ему следует заполнять дневник, который затем нужно передать лечащему врачу.
Чтобы выявить вторичную артериальную гипотензию, следует пройти комплексное обследование — проверить работу сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем. Для этого понадобятся биохимический анализ крови, электро- и эхокардиограмма, ортостатическая проба и электроэнцефалография.
Более глубокая диагностика может потребовать консультации с кардиологом, эндокринологом, неврологом и окулистом.
Лечение
Назначается в зависимости от причины, по которой снижается артериальное давление. Если речь идет о вторичной симптоматической гипотензии, необходимо сначала устранить основное заболевание. Если у пациента артериальная гипотония нейровегетативного происхождения, требуется корректировать вегетативный баланс.
Для снятия симптомов самой гипотензии необходимы следующие меры:
-
нормализация сна и режима дня;
-
различные варианты массажа (шейно-воротниковой зоны, ароматерапевтический и др.);
-
водолечение, физиотерапия.
Также может быть назначен прием медикаментов — растительных адаптогенов, холинолитиков, антиоксидантов, ноотропных и других препаратов.