Когда COVID-19 только начал распространяться и вызвал пандемию, ученые и врачи всего мира сосредоточились на том, чтобы разработать эффективные схемы лечения. Но по мере того, как количество выздоровевших стало увеличиваться, возникла следующая проблема — осложнения после перенесенной болезни. На них стоит особо заострить внимание, так как они часто становятся причиной необратимых последствий.
Причины осложнений после ковида
Постковидный синдром — это патологическое состояние организма после перенесенной инфекции, которое сопровождается различной симптоматикой. С ним сталкивается практически каждый переболевший, причины развития осложнений кроются в коварстве вируса, ведь он поражает почти все системы и органы человека:
- верхние и нижние дыхательные;
- желудочно-кишечный тракт;
- сердечно-сосудистую и нервную системы.
Чем дольше и сложнее протекает заболевание, тем больше повреждаются системы и органы, следовательно, тем серьезнее будут осложнения.
Кто находится в группе риска?
В группе риска следующие группы пациентов:
- Имеющие в анамнезе заболевания легочной системы, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или хронический бронхит. Вирус поражает верхние и нижние дыхательные пути, которые и без того ослаблены хроническими заболеваниями, и это в результате приводит к осложнениям.
- С сердечно-сосудистыми патологиями. Например, с гипотонией, ишемической болезнью сердца (ИБС), инсультом, сердечной аритмией. Это связано не только с тем, что вирус поражает коронарные сосуды. Коронавирус в принципе негативно влияет на всю сердечно-сосудистую систему в целом.
- Диабетики, которые имеют сопутствующие заболевания. Вирус осложняет течение этих патологий.
- Онкобольные. У этой группы пациентов ослаблена иммунная система, так как они принимают препараты, которые ее угнетают.
- Курильщики. Никотинозависимые люди более восприимчивы к легочным патологиям, кроме того, у них уже могут иметься повреждения легких, поэтому осложнения развиваются стремительно.
- Пожилые люди. Они, как правило, имеют слабый иммунитет и различные хронические патологии.
- Беременные женщины с хроническими патологиями. Беременность — это нагрузка на организм женщины, а если прибавить еще влияние на организм хронических заболевания (ожирение, гипертонию, диабет и т. д.), понятно, что после ковида могут развиться осложнения.
Самые распространенные последствия COVID-19
Осложнения после ковида можно условно разделить следующим образом.
- Легкая форма — угнетение иммунитета, ухудшение работоспособности, одышка при физической нагрузке, слабость, плохой аппетит, эмоциональная нестабильность.
- Средняя форма (с пневмонией) — длительный кашель, одышка, нарушение работы почек, печени, сердца, появление в легких фиброзной ткани, мышечная слабость, астения, обострение хронических патологий.
- Тяжелая форма — воспаление мышцы сердца или вирусный миокардит, почечная и сердечная недостаточность, необратимые изменения в легких или фиброз, тромбоз вен.
Самыми распространенными осложнениями после перенесенного коронавируса являются:
- Проблемы с дыханием — одышка, кашель, фиброз легких. Одышка сохраняется длительное время, и с этим симптомом нужно обязательно обратиться к врачу. Кашель может сохраняться до 3 месяцев, в принципе он не требует какого-то особого лечения. Фиброз — это замещение ткани легких на фиброзную ткань, которая не пропускает кислород. Это осложнение оказывает негативное влияние на работу сердца.
- Сильное ослабление иммунной системы. Возникает у 83 % переболевших. Восстановление может занять более 10 недель.
- Сбой в работе сосудов и сердца — миокардит, аритмия, сердечная недостаточность, инфаркт. Как уже было сказано, коронавирус отрицательно влияет на нервные волокна сердечной мышцы.
- Утрата вкуса и обоняния. Возникает у 13 % переболевших. Это состояние проходит обычно в течение месяца. Лекарств от осложнения пока нет, так как ученые не могут понять как оно возникает.
- Повреждение слуховых нервов, возникновение тугоухости. Сегодня очень мало исследований в этой области, поэтому причины возникновения этого осложнения неизвестны.
- Снижение остроты зрения. Исследований на этот счет тоже пока мало, но ученые предполагают, что это связано с внешними глазными патологиями.
- Воспалительные процессы в нервных окончаниях — например, нарушение чувствительности в разных частях тела.
- Тромбоз — сгущение крови. Кровь сгущается в результате повреждения вирусом внутренних стенок сосудов, а также формирования специального белка, влияющего на работу иммунной системы.
- Астенический синдром. Может сохраняться до 3 месяцев. Скорее всего это следствие сильного иммунного ответа организма, после которого необходимо время на восстановление.
- Высыпания на коже. Основной причиной изменения кожи — это поражение стенок мелких сосудов.
- Выпадение волос. Этот симптом провоцируют как стресс, так и высокая температура.
- Проблемы с суставами. Многие переболевшие жалуются на боли в суставах, видимо это связано с аутоиммунной реакцией организма — клетки атакуют сами себя. У переболевших диагностируется воспаление фаланг пальцев, ревматоидный артрит, аутоиммунный миозит.
- Ухудшение памяти. Возникает в результате гипоксии, которая является частым спутником коронавирусной инфекции.
- Нарушение работы мочевыделительной системы. У некоторых переболевших возникли неврологические расстройства, такие как гематурия и протеинурия.
- Патологии печени. Именно в этом органе имеются рецепторы, с которыми белки ковид связываются при заражении.
- Нарушение микрофлоры в кишечнике и воспалительный процесс его оболочки — псевдомембранозный колит. Развивается на фоне приема сильных препаратов.
Когда стоит обратиться к врачу?
Обращаться к врачу нужно при появлении симптомов (даже незначительных), которые указывают на постковидный сидром или обострение течения хронических патологий. Вообще всем переболевшим ковидом нужно обследоваться и выяснить насколько сильно вирус поразил организм. Для этого необходимо сделать КТ легких, ЭКГ, спирометрию, сдать кровь и мочу на общий анализ.
Профилактика осложнений
Чтобы после выздоровления от ковида снизить риск развития возможных осложнений, нужно пройти курс реабилитации.
Для этого рекомендуются:
- оксигенотерапия;
- фотомодификация крови;
- гемосорбция;
- ингаляции на основе озона или ксенона;
- дозированные физические нагрузки;
- массажи;
- прогулки на свежем воздухе;
- полноценное питание;
- бальнеотерапия.
Постковидный синдром — это не одинаковое для всех состояние. Лечение его строится из целого комплекса аспектов. Многие из них находятся в стадии изучения, поэтому, пока каких-то высокоэффективных методов терапии осложнений нет. Специалисты надеются, что более точное понимание механизмов развития патологий в постковидном синдроме уже в обозримом будущем позволит найти эффективные решения, а значит восстановить здоровье большого количества людей.