Классификация
«Маска Гиппократа» проявляется:
-
При заболеваниях и патологиях брюшной полости,
-
В терминальном состоянии пациента.
Причина
Основные причины проявления этого симптома:
-
Перитонит,
-
Перфорация (прободение) язвы желудка, кишечника,
-
Кишечная непроходимость,
-
Кахексия,
-
Хроническая бессонница.
При отсутствии перечисленных выше заболеваний говорит о тяжелом состоянии больного, близком к смерти.
Проявления
«Маску Гиппократа» описывают, как правило, неподвижным, маловыразительным лицом больного, запавшими глазами и щеками, отсутствием блеска в глазах и помутнением роговицы. Уголки губ больно опущены, сами губы бледные, холодные, нижняя челюсть отвисает. Лицо будто высыхает – нос заостряется, виски вдавливаются, кожа лба сухая, натянутая, при этом лицо больного покрыто холодным потом. Кожа приобретает бледно-цианичный, землисто-серый или свинцовый оттенок. Уши холодные, мочки оттопыриваются.
Перед смертью «маска Гиппократа» дополняется агонией, которая характеризуется постепенным угасанием жизненных функций. Больной дрожит, его дыхание становится хриплым, а голос – слабым и частым. Температура тела либо повышается до 39-40 С, либо снижается до 1-2С. Постепенно исчезают чувства вкуса, зрения, обоняния, осязания, слуха. Агония может длиться от нескольких минут до двух суток.
Диагностика и анализы
«Маска Гиппократа» – достаточно частый симптом заболеваний брюшной полости. При появлении этого симптома необходимо определить заболевание с помощью диагностики, включающей:
-
Сбор анамнеза, физикальное обследование,
-
Лабораторные анализы крови,
-
Рентгеноскопия,
-
УЗИ брюшной полости,
-
Эндо- или лапароскопическое исследование брюшной полости.
Лечение
Как правило, лечение заболеваний, сопровождаемых таким симптомом, осуществляется путем срочной операции. В случаях, когда «маска» - следствие продолжительной бессонницы, применяются психотерапевтические методы коррекции и лекарственные препараты. Кахексия лечится устранением причины истощения, питательной диеты и препаратов, восстанавливающих метаболизм.
Чаще всего «маска Гиппократа» говорит о патологиях с летальным исходом, однако при своевременной профессиональной помощи пациент может выжить. Для того, чтобы избежать появления такого симптома, необходимо предотвратить переход заболевания в терминальное состояние.