Креатинин в крови повышен: причина, норма у женщин и мужчин

Что такое креатинин?

Креатинин представляет собой химическое соединение в организме человека, которое образуется в процессе распада молекул белка. Вещество является частью остаточного азота. Началом цепочки является креатин – компонент, перемещающийся по организму, начиная с почечной паренхимы.

В печени протекает процесс метилирования. После этого креатин поступает в мускулатуру, где и преобразуется в креатинфосфат. Последний поступает в миофибриллы и распадается на фосфат и креатинин. Мышцы получают энергию для сокращения. Остатки поступают в кровь. В печени креатинин не преобразуется и легко выводится с мочой. Энергетический оборот постоянно происходит. В здоровом организме количество вещества всегда стабильно.

В зависимости от здоровья почек и состояния мускулатуры меняется уровень креатинина. Снижение этого вещества в крови требуется при повышенном распаде мышечной ткани. Происходит это в случае почечной недостаточности, когда организму сложно становится вывести токсические вещества.

Отклонение креатинина от нормы человек может обнаружить самостоятельно по специфическим признакам организма. Например, патология почек ведет к изменению цвета мочи. Она приобретает мутный цвет, бурый оттенок или оттенок кофейной гущи. В туалет больной начинает ходить реже, объем мочи понижается. Типичным симптомом можно назвать скопление жидкости в брюшной полости и отечность лица и конечностей.

При мочеиспускании человеку больно, он чувствует рези. Болевой синдром при ухудшении ситуации может появиться в подреберье или в области поясницы. Люди быстро утомляются, при пробуждении сразу ощущают слабость, снижается аппетит, нарушается внимание, сложно сконцентрироваться на чем-то одном. Появляется бессонница, артериальное давление то понижается, то растет. Инфекционное поражение почек сопровождается лихорадкой.

Норма креатинина

Норма креатинина целиком зависит от уровня накопления мышечной массы тела. Показатель принято обозначать в мкколь/л. Нормативные значения не одинаковы на протяжении всей жизни. У мужчин с хорошим здоровьем показатель всегда выше, чем у женщин. В целом, для детей и взрослых можно составить следующие нормативные показатели, измеряемые в мкмоль/л:

• у женщин до 60 лет – 53–97, старше 60 лет – 53–106;
• у мужчин до 60 лет – 80–115, старше 60 лет – 71–115;
• у детей в новорожденном состоянии – 27–88, до 1 года – 18–35, от года до 10 лет – 27–62 и с 10 до 18 лет – 44–88.

Необходимое количество вещества высчитывается исходя из общей массы человека, уровня его физической выносливости, активности в повседневной жизни. Что обуславливает факт того, что норма креатинина в анализе крови для мужчин, женщин и детей существенно отличается.

Пол, вес, возраст пациента – обязательные критерии для оценки. Это позволяет отнести биохимический анализ крови на креатинин к методам исключительно первичной диагностики. Отмечено, что критерий характеризуется большей степенью чувствительности к патологиям почек, чем мочевина.

Следует понимать, что креатинин может снижаться не только на фоне патологических проблем. Сильное физическое перенапряжение или переутомление непременно сказываются на анализе. Сюда можно отнести и сдачу креатинина после нескольких дней застолья, где преобладала преимущественно мясная пища и было много алкоголя.

Если имело место состояние обезвоживания, приводящее к сгущению крови, то временно увеличивается показатель креатинина. Многие лекарственные препараты, если их принимать бесконтрольно, могут оказывать токсическое влияние на органы мочевыделения.

Показания к анализу на креатинин

Анализ на креатинин помогает оценить фильтрационную функцию почек. Его назначают также при получении тяжелых травм и диагностированных заболеваниях разной степени протекания. Позволяет также оценить эффективность почечной фильтрации мелких молекул и провести диагностику скорости клубочковой фильтрации. Основными показаниями являются:

• выявленная почечная недостаточность или подозрение на болезнь;
• разные степени заболевания почек, в том числе пиелонефрит, поликистоз, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит;
• ожоги и травмы;
• атрофия мышц;
• эндокринные заболевания;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• воспаления острого характера;
• сепсис;
• восстановительный период после операционных вмешательств.

Подготовка к анализу на креатинин

Биохимический анализ проводится с определенной подготовкой. Во-первых, его делают на голодный желудок и обязательно в утренние часы. За день до анализа последний раз едят не позже 20 часов вечера. А за одни сутки важно соблюсти условия следующего характера:

• не стрессовать и высыпаться;
• не перетруждаться физически и не делать сложных упражнений, например отжимание с гантелями;
• избегать перегрева, в том числе и посещения сауны;
• не пить спиртные напитки;
• не есть жирную пищу и стараться употреблять меньше мяса;
• избегать острых и соленых блюд;
• за 2 часа до анализа не курить.

К недостоверным результатам может привести неправильное взятие биоматериала. Это приводит к разрушению эритроцитов. Их содержимое высвобождается. В итоге получается искаженный биохимический состав крови. В данном случае повторный тест просто необходим.

Ложноположительные результаты могут происходить на фоне большого объема мышечной массы. Если диагностику проходит тяжелоатлет, то этот факт следует учитывать. На результат влияет сахарный диабет в анамнезе пациента, на фоне которого увеличивается концентрация простых сахаров, ацетона и мочевины. При повреждении мышц, а также на фоне приема лекарственных препаратов, таких как барбитураты или аминогликозидные антибиотики, показатели креатинина искажаются.

Повышенный уровень креатинина

Человек в течение жизни находится в энергетическом обмене. Небольшое отклонение креатинина от нормы не считается проблемой. Но если это превышение значительное и наблюдается регулярно, то проблемы однозначно есть.

О повышении креатинина говорит слабость, сонливость и упадок сил. Может кружиться голова и возникать тошнотворный рефлекс. Дыхание учащается, человеку не достает свежего воздуха. Это косвенные признаки почечной недостаточности при высоком показателе креатинина в крови. Могут указывать на воспаления и разрушения в мышечной системе, на инфекционные заболевания, приводящие к поражению почек.

О чем говорит повышенный креатинин?

Повышенный креатинин в крови человека может быть связан с двумя причинами: физиологической или патологической. Первый вариант связан с большим объемом мышечной массы в результате интенсивных занятий силовыми физическими нагрузками. Такие случаи встречаются среди людей, которые много и часто занимаются борьбой, пауэрлифтингом и бодибилдингом.

Те, кто не представляет жизни без мяса, также подвержены повышению уровня креатинина. Во многих случаях к необходимости снизить показатель креатинина приводит бесконтрольный прием лекарственных препаратов. В особенности опасно без рекомендаций врача употреблять антибиотики тетрациклинового ряда, цефалоспорины, нестероидные противовоспалительные средства.

Повышенный креатинин может говорить также и о патологических нарушениях в организме. Например, часто наблюдается повышение показателя при заболеваниях почек в острой и хронической стадии, а также при нарушении проходимости мочевых путей. Почки могут страдать из-за нарушенного кровоснабжения, которое рано или поздно приводит к серьезным патологиям сердечно-сосудистой системы.

Лучевая болезнь или онкологические заболевания могут приводить к постоянным скачкам креатинина. Вызвать изменения показателя может септический шок, ожоги разной степени тяжести, а также диагностированные эндокринные патологии.

Причины повышенного креатинина

Главной причиной увеличения показателя является усиленная его выработка или плохой процесс вывода из организма. Такое явление характерно при диагностировании следующих патологий:

• проблемы печени, в том числе воспалительные процессы, токсическое отравление и цирроз;
• некроз внутренних органов за счет поражения клеток и тканей;
• почечная недостаточность;
• повышенный уровень работы щитовидной железы;
• поражения мышц и костей;
• ожоги второй и третьей степени;
• поражение сосудов в почках;
• осложнение после перенесенного сахарного диабета;
• слабость мышечной системы;
• заболевания легочной системы;
• лихорадка;
• лекарственное отравление, проявляющееся токсическим воздействием на почки.

Вызвать временные явления повышения показателя может голодание, период беременности и длительное лечение кортикостероидами.

Как снизить креатинин в крови?

Самостоятельно снизить показатель в крови практически невозможно. Это связано с тем, что без сдачи определенных анализов и консультации со специалистом не обойтись. Важно придерживаться грамотного лечения и ограничить питание в соответствии с рекомендациями доктора. В ходе диагностики может выявиться серьезная патология, без лечения которой невозможно наладить уровень креатинина в крови.

Если у пациента креатинин повышен в результате неправильного и несбалансированного питания, то для восстановления показателя нужно отказаться от употребления ряда продуктов. К ним относятся в первую очередь жирные сорта мяса и рыбы, копченые и острые продукты, молочная продукция, сыры, соль, сахар и крепкие напитки, такие как кофе и черный чай.

В пище должно содержаться минимум белка и солей. Стараться употреблять продукты, содержащие антиоксиданты. Сюда относят капусту, фасоль, грецкие орехи, фисташки, клубнику, апельсины, мандарины, баклажаны. В день следует пить не менее литра чистой воды. Специалисты могут назначить курс приема специальных препаратов, которые помогут справиться с проблемой быстро и качественно.

Следует на время отменить токсические лекарства и анаболические гормоны. При почечной недостаточности или при получении серьезных травм назначается специальное лечение. Важно восстановить проходимость почечных канальцев и нормализовать кровоток. Поврежденная поверхность быстрее закроется, и пройдет шоковое состояние. Тиреотоксикоз требует препаратов, подавляющих избыточную функцию щитовидной железы.

Если после принятых мер показатели не дают положительную динамику и возвращение к норме не предвидится, то необходимо корректировать подход к лечению. Возможно требуется подключение разгрузочных дней, чтобы снизить нагрузку на органы и мочевыводящие системы.

Креатинин понижен

При использовании организмом аминокислоты для энергии, ее часть расходуется по потребностям. Оставшийся креатинин остается в виде отходов. Пониженный показатель креатинина часто наблюдается у вегетарианцев и у беременных женщин. В первом случае проблема состоит в нехватке животных продуктов, приводящих к дефициту белка в организме, а следовательно, к мышечной слабости с последующей атрофией. Во время вынашивания ребенка имеет место физиологический механизм, во время которого нарастает общий объем крови. У многих пожилых людей этот показатель понижается, но не должен вызывать беспокойства.

Причины пониженного креатинина

Можно сделать вывод о том, что пониженный уровень креатинина наблюдается в следующих случаях:

• При низкой мышечной массе. Доля мышц может уменьшаться на фоне резкого похудения. Например, во время болезни или в силу возраста.
• При болезнях печени. Если печень не здорова, то она не может в полном объеме продуцировать креатинин. Хроническое заболевание этого органа может провоцировать 50%-ю нехватку креатинина. Выявить это легко обычным анализом крови.
• Долгих диетах. Креатинин в большей степени продуцируется естественным путем, но какая-то часть поступает все же вместе с употребляемой пищей. Если человек резко прекращает питаться как прежде, например, переходит на вегетарианство, то уровень креатинина быстро снижается.
• Во время вынашивания ребенка. Малышу также требуется много сил и энергии для развития. Организм мамочки делит все запасы на двоих. Поэтому в ее организме можно часто фиксировать уровень снижения креатинина. После родов этот показатель быстро приходит в норму.

О низком уровне креатинина может свидетельствовать сильная слабость и невозможность выполнить самые простые физические упражнения. При проблемах с печенью больной замечает неприятные ощущения в верхней части живота, его тошнит и знобит. При диете слабость сопровождается головокружением, быстро падает вес.