Новый тип коронавируса, вызывающий COVID-19, впервые появился в декабре 2019 года в Ухане, Китай. По мнению ученых, эта инфекция опасна тем, что вызывает быстрое развитие пневмонии и системного воспаления, что приводит к опасным для здоровья и жизни состояниям. Пару месяцев назад казалось, что инфекция идет на убыль. Но с увеличением числа заболевших вопрос об иммунитете стал более острым. Многих волнует «Почему вакцинированные люди болеют? Почему нет антител? Как долго длится иммунная система? И какой уровень антител является «достаточным»?». Ниже ответим на самые актуальные вопросы.
После вакцинации можно повторно заболеть коронавирусом, так как никакой препарат на данный момент не защищает на 100% от болезни. Однако прививка предотвращает осложнения, серьезные последствия и летальные исходы. Вакцина не может оградить человека от попадание вируса на чувствительные ткани и стать препятствием для его проникновения в клетки. Прививка не создает вокруг человека защитное поле, которое не пропускает вирусы, и если человек столкнется с больным COVID-19, то вирус может попасть на слизистые оболочки. Вакцинированный может заразиться и заболеть, но инфекция будет протекать легче или бессимптомно. Потому что вакцина помогает организму запустить иммунный механизм выработки собственных антител, которые, столкнувшись с уже известным вирусом, уничтожают его.
После прививки многие пациенты сдают анализ на антитела, чтобы убедиться в том, что в качестве ответа иммунной системы выработалось достаточное количество иммуноглобулинов. Однако у многих пациентов антитела присутствуют в маленьком количестве или вообще не обнаруживаются. На вопрос, почему после прививки от коронавируса нет антител, специалисты дают следующие ответы. Существует несколько причина, из-за которых после вакцинации не вырабатываются антитела:
Большое количество антител к коронавирусу с активным иммунным ответом у тяжелобольных пациентов после выздоровления создает надежную защиту, которая сохраняется в течение нескольких месяцев.
Для обеспечения надежной защиты от повторного заражения уровень lgG, выявленный в ходе анализа, должен быть равен или выше контрольного значения. Этот показатель определяется на основе массового тестирования здоровых людей. Контрольное значение отличается для разных тест-систем, поэтому его необходимо уточнить в лаборатории.
Если при проведении количественного анализа на антитела lgG от 15 и выше, это означает, что организм в течение некоторого времени защищен от инфекции. Наиболее защищенными людьми являются те, у кого уровень 100 и более. Они могут быть донорами плазмы, используемой для лечения самых сложных пациентов.
Пациенты, у которых был COVID-19 в легкой или бессимптомной форме, сохраняются антитела не менее 90 дней. При этом их максимальный уровень наблюдается на 45 сутки.
В рамках исследования было выявлено, что только 0,9% и 0,8% молодых (18-44 лет) женщин и мужчин не имели IgG через 30 дней после обнаружения инфекции. В других возрастных группах антитела были обнаружены у всех участников исследования. Результаты исследования показали, что титр антител IgG постепенно увеличивается до максимальной концентрации через 45 дней, а затем постепенно уменьшается через 90 дней от начала заболевания.
Ученым пока не удалось определить, влияет ли количество иммуноглобулинов на вероятность повторного заражения. У человека может быть достаточный уровень антител IgG, но у некоторых они не могут нейтрализовать вирусных агентов, поэтому никто не гарантирует защиту от повторного заражения. Пациенты, у которых не выработался иммунитет в течение всего периода заболевания, могут заразиться снова. Отсутствие антител в крови в данном случае свидетельствует о том, что организм смог справиться с вирусом с помощью специфических белков интерферонов, которые синтезируются защитной системой для борьбы с вирусным патогеном. Риск повторного заражения существует, если уровень антител в крови значительно снизится в течение месяца после выздоровления. Это происходит, когда человек перенес заболевание бессимптомно или с легкими симптомами.
При повторном воздействии SARS-CoV-2 на организм человека интерлейкин-33 (IL-33) участвует в работе иммунитета. Выработка IL-33 более тесно связана с титрами IgG, чем с любым другим измеряемым параметром, включая возраст испытуемого. Интерлейкин активирует Т-клетки и выработку антител, но он также может способствовать развитию пневмонии. Ранее IL-33 ассоциировался с легочной инфекцией и хроническими заболеваниями, такими как астма и ХОБЛ, и теперь его роль в COVID-19 представляет интерес, поскольку выработка IL-33 коррелирует с активацией Т-клеток и тяжестью заболевания у пациентов, инфицированных SARS-CoV-2.
Организм обладает клеточным иммунитетом, который хранит информацию о вирусном антигене. Эта память остается даже после исчезновения антител. И когда вирус снова попадает в организм, иммунная система вырабатывает антитела, которые реагируют на инфекцию. Однако некоторые исследователи полагают, что клетки памяти могут не успеть бороться с вирусом. Поэтому во время эпидемии лучше поддерживать высокий уровень антител.
Считается, что для того, чтобы не оставлять организм без защиты, нужно делать прививки раз в полгода. Такой период вакцинации является чрезвычайным режимом, который необходим в нынешней эпидемиологической ситуации. Примерно в этот промежуток времени уровень антител в организме снижается, что может привести к снижению иммунитета — при попадании в организм патогена, иммунная система не справится с нагрузкой. Министерство здравоохранения заявило, что после достижения коллективного иммунитета, вакцинация от коронавируса будет проходить один раз в год.
