Т3 или трийодтиронин — это гормон щитовидной железы. Цифра 3 в названии означает, что именно столько йода содержит каждая молекула. Образуется в результате распада гормона Т4 — при отщеплении одного атома йода. Если Т4 является малоподвижным гормоном, после отсоединения от него одного атома йода он становится очень активным.
Функции трийодтиронина
Он отвечает за процесс энергетического обмена в организме человека. Активизирует распад энергии и направляет ее туда, где она больше всего необходима. Когда проникает в мозговые клетки, стимулирует мозговые обменные процессы, усиливая нервную деятельность у взрослого человека и ускоряя развитие мозга у детей.
Кроме того, трийодтиронин способствует активации обменных процессов в сердце, в костной ткани, также он влияет на нервную возбудимость человека — повышает ее.
Свободный и общий Т3
Т3 встречается в организме человека в нескольких формах, часто в направлении на анализ можно увидеть Т3 общий и свободный.
Т3 общий — это гормон, который содержит связанную и свободную доли гормона в крови. Но часть вступает в реакцию с белковыми молекулами, а также разными способами взаимодействует с тканями и клетками организма. Такой гормон называется связанным, а оставшиеся его молекулы образуют свободный трийодтиронин. Он не вступает в реакцию ни с какими другими веществами, а просто «путешествует» по организму в составе крови.
Анализ крови на Т3 общий показывает суммарную концентрацию связанного и свободного гормона. Надо сказать, что его проводят не так часто, как анализ на свободный, так как на результаты влияет множество внешних факторов.
Однако в некоторых случаях такой анализ необходим, например, при:
- нарушении работы гипофиза и щитовидной железы;
- резком скачке веса;
- наличии отеков;
- сбое в менструальном цикле;
- тяжелом протекании ПМС;
- болезненных менструациях.
Справка! Основным отличием анализов гормонов Т3 общего и свободного является точность и информативность. Поэтому чаще всего назначается анализ на Т3 свободный.
Анализ на гормон Т3
Анализа на трийодтиронин проводится при следующих показаниях:
- плановый ежегодный медосмотр;
- первичное посещение пациентом эндокринолога в связи с нарастающими симптомами сбоя в работе щитовидной железы;
- патологии щитовидной железы;
- мониторинг лечения нарушений в ЩЖ;
- беременность;
- сбор анализа новорожденного, особенно в тех случаях, когда у матери имеется проблемы с щитовидкой.
Также анализ на гормон Т3 назначают людям:
- с сахарным диабетом;
- с надпочечниковой недостаточностью;
- с пернициозной анемией;
- пожилым;
- женщинам после родов;
- имеющим наследованную предрасположенность к патологиям щитовидной железы.
Как подготовиться к анализу?
Некоторые специалисты рекомендуют сдавать анализ на гормоны щитовидки натощак, но есть и другое мнение — этого не требуется, так от этого не меняется уровень гормонов. Однако употреблять перед исследованием мясо и другую жирную пищу не рекомендуется, так это влияет на состояние сыворотки крови, и специалисту будет довольно сложно выделить в ней форменные элементы.
Чтобы результат анализа на Т3 был максимально достоверным, нужно:
- Не употреблять жирной и мясной пищи за 24 часа до сдачи анализа.
- Избегать стрессов, употребления алкоголя и курения.
- Сообщить врачу о принимаемых лекарственных средствах. Возможно некоторые придется на время отменить.
- Рассказать врачу о серьезных заболеваниях в анамнезе, некоторые патологии влияют на результат.
Важно! Доказано, что прием женщиной противозачаточных препаратов оказывает влияние на концентрацию Т3 свободного, и по результатам анализов женщине может бы поставлен ошибочный диагноз гипертиреоз.
Норма гормона Т3 у женщин, мужчин, детей
Нормой гормона Т3 у женщин и мужчин старше 18 лет является:
- общий — 1,2–3,1 нмоль/л,
- свободный — 3,1–6,8 пмоль/л.
Нормальные показатели трийодтиронина у детей такие же, как и у взрослых, они должны находиться в пределах 3,1–6,8 пмоль/л. А вот уровень других гормонов щитовидки зависит от возраста ребенка.
Повышенный гормон Т3
Если Т3 повышен, это означает, что в работе щитовидной железы произошел сбой. Это может быть йододефицит, тиреоидит, эндемический зоб. Повышенная концентрация опасна нарушением катаболизма, снижением массы тела, ухудшением физического развития.
Гормональный дисбаланс может привести с нарушением работы сразу многих систем:
- нервной;
- сердечно-сосудистой;
- мочевыделительной;
- репродуктивной;
- пищеварительной;
- гепатобилиарной;
- иммунной.
Повышенный Т3 является основанием для назначения гормональной терапии, но назначать препараты может только врач-эндокринолог.
Пониженный гормон Т3
Причины, которым Т3 может быть понижен, делятся на 2 группы — патологические и непатологические.
К патологическим причинам относятся:
- недостаточность надпочечников;
- хронические печеночные заболевания;
- отклонения психического характера;
- гипотиреоз разной этиологии.
Непатологические причины:
- соблюдение длительной безбелковой диеты;
- излишняя физическая активность при беременности;
- период реабилитации после тяжелых болезней или операционного вмешательства.
Отдельно надо сказать о пациентах пожилого возраста. У них Т3 может быть понижен по причине разнообразных заболеваний внутренних органов. Но при этом Т4 остается в рамках допустимых значений. В этом случае низкий показатель уровня трийодтиронина не является признаком заболевания щитовидки.
Низкий Т3 может быть чреват:
- скоплением жидкости в плевральной полости и в области перикарда;
- проблемами в функциональности сосудов и сердца;
- дисфункцией в половой сфере;
- ухудшением иммунитета;
- психическими расстройствами;
- нарушением работы в системе пищеварения;
- метаболическим синдромом;
- слабостью и хронической усталостью;
- гипотереоидной комой — чаще всего наблюдается у пациентов пожилого возраста.
В основе лечения низкого уровня Т3 лежит заместительная терапия синтетическими аналогами гормонов щитовидной железы. Все препараты может назначать только врач-эндокринолог.
Любое отклонение количества свободного Т3 от нормы требует тщательного обследования и постановки правильного диагноза. Общий план действий и принимаемые меры зависят от диагноза и от состояния пациента.
