Классификация
Выделяют три варианта истощения:
-
гипоталамическое;
-
кахехтиновое;
-
анорексическое.
Они отличаются по своим проявлениям и патофизиологии.
Кроме того, патологию классифицируют в зависимости от причины истощения:
-
кахексия гипофизного типа;
-
истощение церебрального типа;
-
алиментарная кахексия.
Еще одна форма истощения — сердечная, когда нарушается кровоснабжение органов.
Причины
В зависимости от происхождения кахексии выделяют два типа ее причин:
-
внешние — такие как систематическое голодание, неправильная диета, нехватка витаминов и микроэлементов;
-
внутренние — связанные с патологиями в самом организме.
Существует несколько заболеваний, которые могут привести к истощению:
-
патологии желудочно-кишечного тракта (энетероколит, гастрэктомия);
-
анорексия;
-
хроническая сердечная недостаточность;
-
онкологические заболевания;
-
туберкулез;
-
бруцеллез;
-
СПИД;
-
заболевания эндокринной системы;
-
нарушение белкового обмена в организме.
Также к истощению может привести длительный прием психостимулирующих препаратов.
Проявления
Симптомы кахексии связаны с тем заболеванием, которое ее вызвало. Истощение проявляется следующим образом:
-
снижается масса тела;
-
утрачиваются жировые клетки;
-
ощущается упадок сил, снижается работоспособность, возможна апатия;
-
возникают запоры, дисбактериоз;
-
у женщин возможна аменорея, у мужчин — снижение потенции;
-
защитные функции организма ослаблены;
-
понижается артериальное давление.
В некоторых случаях возможны различные формы психических расстройств, перепады настроения, апатические ступоры, помрачение сознания.
Диагностика и анализы
Истощение может быть диагностировано уже при первичном осмотре пациента с выраженным резким похудением. Но медицинский специалист должен также установить причину кахексии. Точно выявленная первопричина поможет выбрать правильное лечение и восстановить нормальное состояние здоровья пациента.
Общие формы диагностики включают:
-
лабораторные анализы крови, мочи, кала;
-
инструментальные методы исследования (ЭКГ, УЗИ сердца и органов брюшной полости, желез внутренней секреции);
-
рентген пораженного участка тела;
-
флюорографию;
-
компьютерную и магнитно-резонансную томографии мозга;
-
фиброгастродуоденоскопию;
-
дуплексное сканирование церебральных сосудов;
-
колоноскопию.
В некоторых случаях может потребоваться обследование у специалиста более узкого профиля — психиатра, невролога, кардиолога, инфекциониста, онколога.
Лечение
Лечение зависит от общей клинической картины, установленных симптомов и этиологии истощения. Если кахексия была вызвана заболеванием, требуется терапия, которая поможет устранить саму патологию. Если резкое похудение вызвано длительным голоданием и другими внешними факторами, необходимо откорректировать диету, включить в рацион необходимые питательные элементы.
В рамках терапии назначаются препараты для лучшего усваивания пищи, стимуляции аппетита. Необходимо регулярное правильное питание, которое включает высококалорийную еду небольшими порциями. Периодичность принятия пищи — до 6-9 раз в день. Чтобы еда вызывала аппетит, рекомендуется оригинально оформлять блюда и красиво сервировать стол.