Анализ мочи по Зимницкому: как правильно собрать, цель исследования

Анализ мочи по Зимницкому: как правильно собрать, цель исследования Узнайте о дополнительных исследованиях
25 Февраля, 2022 года
720
Содержание
  1. Для чего проводится сбор мочи по Зимницкому?
  2. Показания к анализу мочи по Зимницкому
  3. Подготовка к анализу мочи по Зимницкому
  4. Как правильно собирать анализ мочи по Зимницкому?
  5. Норма в таблице и расшифровка результатов

Для чего проводится сбор мочи по Зимницкому?

Методика разработана почти 100 лет назад советским ученым, терапевтом и профессором Семеном Семеновичем Зимницким. Несмотря на появление более современного оборудования, она не теряет своей актуальности. Назначение носит уточняющий характер, когда специалист подозревает развитие почечной недостаточности и прочие аномалии.

Анализ мочи по Зимницкому — лабораторное исследование, проводимое для оценивания работоспособности почек, их концентрационной функции (то есть способности к концентрированию и разведению мочи). Исследование на ранних стадиях позволяет определить почечную недостаточность и отслеживать риск осложнений функционального состояния органа.

Моча по Нечипоренко в Москве
от 1 р.д.
от 340
Записаться
Анализ мочи по Зимницкому в Москве
от 1 р.д.
от 340
Записаться
Общий анализ мочи - ''3-х стаканная проба'' в Москве
от 1 -го дня
от 350
Записаться

Почки круглосуточно выполняют важнейшую работу, забирая из крови ненужные обменные вещества и задерживая важные составляющие. Способность почек концентрировать мочу зависит от нейрогуморальной регуляции, свойств крови и работы нефронов. Сбой хотя бы одного звена в огромной цепи разлаживает весь процесс.

Утренняя и вечерняя моча отличаются по ряду показателей. Для полноценной картины нужно смотреть весь материал.

Показания к анализу мочи по Зимницкому

Процедуру назначают в ряде случаев:

  • симптомы почечной недостаточности;
  • начало воспалительного процесса в почках;
  • гипертония;
  • снижение количества мочи, вырабатываемого за сутки;
  • обезвоживание;
  • диабет (сахарный и несахарный);
  • сердечная недостаточность;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • заболевания, имеющие вирусную или аутоиммунную основу (например, гломерулонефрит);
  • отравление (продуктами горения, грибами, солями);
  • ревматоидный артрит;
  • красная волчанка.

В лаборатории будут определять следующие значения:

  • количество мочи в каждом контейнере;
  • ее относительная плотность;
  • объем (в соответствии с объемом выпитой жидкости);
  • общий объем дневной мочи;
  • общий объем ночной мочи.

К положительным сторонам методики относятся ее простота и доступность. Для проведения не потребуется сложного оборудования: все необходимое есть практически в каждой лаборатории. Сбор материала осуществляется как в стационаре, так и в домашних условиях.

Проба Зимницкого проводится не только взрослым, но и детям от двух лет. Популярна она и в гинекологии при ведении беременных и в послеродовой период.

Подготовка к анализу мочи по Зимницкому

Серьезной подготовки анализ не требует:

  • Накануне нельзя пить мочегонные препараты, лекарства и витаминные комплексы.
  • В употреблении лишней жидкости также нет необходимости. Сохраняют привычный питьевой режим.
  • Норма — не более 1000–1500 мл воды и различных напитков.
  • При подсчете выпитого рекомендуется учитывать съеденные жидкие блюда, фрукты и ягоды. Вся эта информация потребуется для точной интерпретации результатов.
  • Из пищи убирают «красящие» продукты (свеклу, морковь, чернику), острое и соленое (усиливает жажду).
  • Перед каждым сбором биоматериала омывают наружные половые органы.
  • Нужно следить, чтобы в емкости для анализа не попадали загрязняющие частицы из окружающей среды.
  • Запрещено употреблять алкоголь.
  • Объем мочи взрослого за 3 часа может попросту не поместиться в маленький аптечный контейнер. Потребуется либо несколько контейнеров с одинаковой маркировкой, либо стерильная банка.

Если проигнорировать простые правила, результаты будут неточными. Пациент будет думать, что у него все в норме, когда это совсем не так. Важно не перепутать порции (например, дневные с ночными).

Процедура усложняется лишь тем, что для ее проведения пациенту, скорее всего, придется потратить один учебный или рабочий день. Если речь идет о ребенке, родителям следует проявить максимальную организованность.

Как правильно собирать анализ мочи по Зимницкому?

Сбор мочи осуществляется постоянно. Для этого потребуется восемь стерильных контейнеров. Биологический материал в идеале собирают каждые 3 часа (всегда в отдельную баночку) или по ситуации (столько, сколько раз сходил в туалет). Специально пить воду для этого не нужно.

Мочу хранят в холодильнике, на следующие сутки увозят в лабораторию. Температура хранения не должна доходить до минусовой отметки. На таре обязательно указывают порядковый номер порции и временной интервал, а также свою фамилию.

Жидкость собирают полностью, ничего не выливая в унитаз. Если какие-то из банок остались пустыми (человек не хотел в туалет), их сдают в таком виде.

Норма в таблице и расшифровка результатов

Первичная цель сбора — определение концентрации веществ, растворенных в моче. Состояние биожидкости в течение дня может отличаться по цвету, запаху, составу, плотности.

Чтобы правильно рассчитать показатели, нужно знать плотность материала. Чем она выше, тем больше органических веществ присутствует.

В основном в моче содержатся азотистые соединения. У здорового человека в моче не может быть белка и глюкозы.

Для каждого анализируемого показателя существуют определенные критерии. Они указаны в таблице.

Показатель

Норма

Плотность (выражается количеством продуктов обмена веществ, растворенных в моче)

1,013–1,025

Суточный диурез (количество биологической жидкости, выделяемой из организма в течение суток)

1500–2000 мл

Соотношение выделяемой мочи к объему выпитой жидкости

65–80 %

Значение плотности в течение суток

Вариативно

Количество дневной и объем ночной мочи

Первый показатель должен быть больше. Дневная порция составляет примерно две трети от биологической жидкости, собранной за сутки, а ночная — примерно одну треть.


Отклонения от нормы указывают на нарушения мочевыделительной системы:

  • Гипоизостенурия — низкая плотность биологической жидкости. Это означает, что почки не полностью справляются с работой по концентрации веществ.
  • Гиперстенурия — высокая плотность мочи. В таком случае важно определить, какое именно вещество спровоцировало показатель.
  • Олигурия — состояние организма, характеризующееся снижением количества выделяемой мочи за сутки.
  • Никтурия — повышенное количество биологической жидкости, выделяемое за ночь. В нормальном состоянии в ночные часы функционирование почек снижается. Соотношение дневной и ночной мочи в норме имеет показатель «два к одному». Дневной объем в два раза больше. Отклонения возможны при сердечной недостаточности, патологиях сердечно-сосудистой системы. Анализ позволяет установить диагноз на ранних стадиях.
  • Полиурия — состояние, при котором усиливается образование первичной мочи. Возможно, почки функционируют не в полную силу.

У беременных удельная плотность мочи может упасть ниже нормы из-за гормонального сбоя или при избыточном количестве выделений. Мужчинам же необходимо проверить предстательную железу. У детей плотность мочи повышается по причине нефротического синдрома. Обычно это проявляется в дошкольном возрасте.

Нужно понимать, что на основе результатов пробы по Зимницкому различные заболевания можно лишь подозревать. Для постановки окончательного диагноза потребуются дополнительные процедуры:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ каловых масс;
  • инструментальные исследования.

При подозрении на сахарный диабет биологические пробы проверяют на сахар. Полученные результаты дают представление о дальнейшем ходе исследования.

Консультант
Хилько Татьяна Александровна
Акушер-гинеколог
Covid-19

Определение РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР.
Справка о результатах на двух языках: английский, русский.
Доступен предварительный заказ анализа на сайте

Covid-19
Анализ используют для выявления иммунного ответа организма после прививки от COVID-19.
Справка о результатах на двух языках: английский, русский.
Доступен предварительный заказ анализа на сайте
Covid-19

Анализ на антитела IgM к коронавирусу в лабораториях Москвы позволяет оперативно диагностировать бессимптомное течение заболевания в первые дни после заражения.

Вам может быть интересно

Статьи

22.07.2021 15:47:03
Алкогольная интоксикация – симптомы и лечение
Нарушение поведения, психологических и физиологических реакций, вызванное чрезмерным употреблением алкоголя.
20.07.2021 17:28:00
Анализ ПСА (Простатический специфический антиген) — показания, подготовка, расшифровка
В статье подробно рассмотрен анализ крови на ПСА для мужчин. Исследование позволяет провести первичную диагностику рака и других патологий предстательной железы. По официальным данным, более пятисот тысяч мужчин в год сталкиваются с этим диагнозом. Своевременный контроль дает возможность избежать серьезных последствий.
16.07.2021 10:50:25
Спермограмма — подготовка к исследованию, когда и кому нужно сдавать, расшифровка спермограммы
Достаточно часто, когда пары обращаются к врачу по поводу сложностей с зачатием, врач назначает мужчине анализ на спермограмму. Кроме того, это исследование входит в число обязательных анализов для доноров спермы, а также при подготовке к заморозке биоматериала. С помощью спермограммы можно выяснить причины простатита, инфекций мочеполовой системы, заболеваний, полученных в результате травм.
Моя корзина